Пятница, 19.10.2018, 17:36
Приветствую Вас Гость | RSS

Сайт Издательство

Статистика

Рейтинг@Mail.ru
создание сайтов недорого
Форма входа

Каталог статей

Главная » Статьи » Медицина [ Добавить статью ]

СПРАВКА О СМЕРТИ форма №33

 

Форма N 33

 

СПРАВКА О СМЕРТИ N __________

 

 

 

_____________________________________________________________________________________

                                                              фамилия, имя, отчество

"__" ______________ ____ г.

             дата рождения

умер(ла) "__" __________________ ____ г.,

                дата смерти

о чем  составлена  запись  акта  о  смерти  N  __________  от "__"

___________ ____ г.

Причина смерти ______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Место смерти ________________________________________________________________________

Место государственной регистрации _____________________________________________________

                                                                            наименование органа ЗАГСа

_____________________________________________________________________________________

 

    Дата выдачи "__" ___________________ ____ г.

 

М.П.

 

    Руководитель органа

    записи актов гражданского состояния _____________

                                                                            подпись

 

 

Категория: Медицина | Добавил: Гость (26.01.2015)
Просмотров: 537 | Рейтинг: 0.0/0

Всего комментариев: 0
Имя *:
Email *:
Код *:
Поиск